återställning av manlig sterilisering
Med hjälp av denna procedur kan blockeringar i sädesledaren och bitestikeln åtgärdas. Blockeringar orsakas av brott, medfödda avvikelser och sterilisering (vasektomi). Ungefär 1 procent av de män som genomgått en vasektomi vill återställa sädesledarna för att göra det möjligt att skaffa barn.
hur det går till
Det finns två olika möjliga återställningsoperationer: att
operera ihop sädesledarnas båda ändar (vaso-vasostomi) eller om det
inte lyckas, att operera samman sädesledaren med bitestikeln
(vaso-epididymostomi).
Vid en operation där sädesledarnas båda ändar opereras samman
(vaso-vasostomi) syr läkaren ihop de inre och yttre skikten av
sädesledarna. Vid denna procedur återställs passagen genom
sädesledaren. Vaso-epididymostomi är en bypassprocedur, där
sädesledarens inre och yttre skikt fästs vid bitestikeln.
Båda dessa kirurgiska procedurer utförs på sjukhus under
lokalbedövning eller narkos. Sex veckor, tolv veckor och var tredje
till var fjärde månad efter proceduren ska spermaanalyser utföras
för att se om sädesvätskan innehåller sädesceller. Det är
nödvändigt att upprepa kontrollerna på detta sätt för att vara
säker på att ärrvävnaden från operationen inte blockerar
sädesledaren eller bitestikeln.
Om mannens sädesvätska inte innehåller spermier inom ett år
efter ingreppet betraktas det som misslyckat.
Tillbaka upp
risker
För båda procedurer gäller att det tar ungefär tre veckor för
vävnaden att återställa sig. Eftersom strukturerna är så små, kan
ärrvävnader från kirurgin medföra nya blockeringar.
Trots att det är ovanligt kan det uppstå blödningar, svullnader
och infektioner.
Tillbaka upp
resultat
Dessa kirurgiska ingrepp ger inte alltid önskat resultat.
Beroende på hur länge sädesledaren och sädeskanalerna varit
blockerade är det möjligt att patientens sädesvätska ändå inte
innehåller spermier efter operationen. Många män producerar
antikroppar mot spermier efter en vasektomi. Antikropparna kan ha
en negativ påverkan på spermiernas förmåga att röra sig genom
kvinnans sekret.
Om mannens vasektomi ägde rum för mindre än tre år sedan är
chansen statistiskt sett god för att han ska kunna göra sin partner
gravid. 95 procent av alla män i denna kategori återfår spermierna
och chansen att göra kvinnan gravid är 75 procent. Om det har gått
mer än 15 år sedan steriliseringen har 70 procent av männen
spermier i sädesvätskan och chansen att göra partnern gravid är 30
procent.
Tillbaka upp