baksidan med IVF-behandling

IVF är en behandling som innebär stora ingrepp

Paret kan tycka att IVF-behandlingen är mycket påfrestande på flera plan; fysiskt på grund av de dagliga injektionerna, punktionen och eventuella biverkningar av läkemedlen, praktiskt på grund av de frekventa besöken på kliniken, men också psykiskt.

Det är en spännande tid då man kastas mellan hopp och oro. Den stress och oro som ni kommer att gå igenom när ni sätter er förhoppning till IVF innebär en stor påfrestning på tålamodet och karaktären. En viktig skillnad med de (fertilitets-)behandlingar som ni kanske genomgått tidigare är att en IVF-/ICSI-behandling kan vara det sista alternativet och ett slags bevis på om ni över huvud taget kan bli med barn tillsammans. Efter IVF/ICSI återstår nämligen få behandlingsalternativ.

Det är viktigt att hålla i åtanke att behandlingen alltid och när som helst kan ta en oväntad vändning. Ingen situation är den andra lik och det är inte möjligt att förutse exakt hur en behandling kommer att gå. En behandlingscykel består av flera steg som utförs i tur och ordning. Först när det ena steget är klart kan man påbörja nästa. Först måste äggstocken ha tillräckligt många mogna folliklar, sedan måste man samla äggen i laboratoriet. Det måste finnas rörliga spermier och till sist måste befruktningen lyckas. Först därefter kan man sätta tillbaka ett embryo och hoppas på att kvinnan bli gravid. Det krävs alltså att alla dessa steg lyckas i tur och ordning för en lyckad behandling.

Det kan vara klokt att bestämma i förväg vilka i din närhet som du vill berätta för att du genomgår behandling. På så sätt undviker du pinsamma frågor i efterhand. De flesta tycker att tiden efter återsättningen av embryon är den svåraste.

Om du tycker att behandlingen är jobbig och behöver stöd av en professionell terapeut är det viktigt att du tar initiativ till det själv. Du är inte den enda och det finns speciell hjälp som är anpassad för par med fertilitetsproblem.

Även om IVF kan upplevas som en prövning för relationen och era känslor för varandra, är den också ett sätt att uppnå ert mål, det vill säga att bli med barn. Par som beslutar att genomgå IVF-behandling måste göra detta helhjärtat och följa klinikens instruktioner i detalj.

Det finns mycket att fundera igenom innan behandlingen startar, exempelvis:

• Är vi medvetna om vad detta innebär?
• Hur många gånger ska vi försöka?
• Är vi förberedda på det faktum att det trots ett positivt graviditetstest finns en risk för missfall?
• Vet vi hur stor chansen är?

Ekonomiskt

Kostnaderna för IVF varierar mellan olika kliniker. Kostnader för läkemedlen omfattas av högkostnadsskyddet. Den ekonomiska aspektern av fertilitetsbehandlingarna behandlas i ett annat avsnitt.

Tillbaka upp

hantering av embryon

Policy för embryotransfer

Ju fler embryon som flyttas tillbaka ju större är risken för mångfödsel. I Sverige flyttar man därför i regel tillbaka ett eller högst två embryon eftersom risken för trillingar eller fyrlingar annars är oacceptabelt hög. Beslutet att flytta tillbaka ett eller två embryon fattas i regel i samråd med paret. Vid detta beslut finns det flera faktorer som spelar en roll, bland annat kvinnans ålder, embryonas kvalitet och antalet tidigare genomförda försök. Vid återsättning av två embryon är chansen 25 procent att det blir tvillingar. Det är därför mycket viktigt att ni diskuterar hur ni ställer er till tvillingar innan ni fattar detta beslut. Tvillinggraviditet medför större risker än en graviditet med ett foster. Graviditet med flera foster kan innebära problem för barnen med en högre risk för prematurfödsel och död. Barn som är för tidigt födda löper ökad risk för försenad utveckling. För att förhindra den här typen av problem väljer man allt oftare att bara flytta tillbaka ett embryo. Detta tillvägagångssätt kan minska antalet tvillingar avsevärt. Chansen att bli gravid och få barn är dock lägre om ett embryo istället för två återförs.

Användning av (nedfrysta) embryon

Det är viktigt att ni diskuterar igenom hur era embryon ska hanteras innan behandlingen. Många ställs inför etiska problem med hänsyn till behandlingen av de embryon som inte flyttas tillbaka till kvinnan. För vissa par är de etiska aspekterna ett stort dilemma, medan det spelar en mycket liten roll för andra.

Fundera igenom i förväg vad som är viktigt för dig att känna till, det finns många frågor att ställa. Vad händer egentligen med (“återstående“) embryon? Vad händer med våra embryon om de inte fryses ned? De embryon som inte utvecklas längre kan kasseras eftersom de inte är livsdugliga. Ni måste diskutera och ta ställning till vad era personliga känslor är inför detta. Vill ni ge ert godkännande för att resterande embryon används till vetenskaplig forskning? Hur länge sparas de?

Tillbaka upp